Конец XX века войдет в историю отечественной гигиены как период поиска новых более эффективных путей охраны здоровья и профилактики заболеваний, реализации прав человека жить в экологически чистой, безвредной среде обитания. За последние 50 лет отечественной гигиенической наукой достигнуты большие успехи в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения на основе гигиенического нормирования факторов окружающей среды. Вместе с тем реализация системы гигиенического нормирования в условиях острого экономического кризиса страны осуществляется с определенными трудностями. Сегодня во всем мире начинают понимать, что хорошее здоровье и благосостояние людей не могут быть достигнуты в условиях опасной и постоянно ухудшающейся окружающей среды, а свободный доступ людей к медицинской помощи не дает возможности нейтрализовать отрицательные последствия ухудшения среды обитания человека. Напряженная экологическая ситуация и низкие показатели здоровья в ряде регионов России, неэффективность природоохранных мероприятий, разрабатываемых без четких количественных критериев оценки потенциального и реального ущерба для здоровья, обусловливают необходимость сосредоточить внимание на количественной оценке опасности воздействия факторов окружающей среды. В мировой практике в течение последних десятилетий для решения этой задачи активно используется методология оценки и управления рисками влияния факторов окружающей среды на здоровье населения в целях увеличения обоснованности принятия управленческих решений в области здравоохранения. Основы методологии оценки и управления рисками влияния факторов среды на здоровье населения были разработаны в США в 70-х гг. и в настоящее время она стала научной основой политики Агентства по охране окружающей среды (ЕРА) и государственной природоохранной политики США в целом. Сегодня эта методология получила широкое распространение во всем мире. Она официально признана и развивается Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и другими международными организациями и учреждениями. Методология оценки и управления рисками была успешно апробирована во многих регионах России (Ангарск, Волгоград, Екатеринбург, Нижний Тагил, Пермь, Череповец и др.). Опыт ее применения для решения важных практических задач показал, что она может существенно усилить эффективность и надежность проводимых мероприятий по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения нашей страны. Настоящее учебное пособие основано на материалах и результатах, полученных в ходе выполнения Проекта "Распространение опыта и результатов" (РОЛЛ/ROLL), а также других проектов по оценке риска, многие из которых финансировалась Агентством США по Международному Развитию (USAID). Пособие рассчитано на специалистов, работающих в области профилактической медицины и охраны окружающей среды. Авторы считают своим приятным долгом выразить благодарность д-румед.наук, проф. М.А.Пинигину за научное редактирование рукописи, а также д-румед.наук, проф. С.Л.Авалиани за активную поддержку и помощь в подготовке данного руководства, Авторы ставили перед собой цель в доступной форме изложить основы теории и практики оценки и управления рисками влияния окружающей среды на здоровье человека применительно к решению задач по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения и с благодарностью воспримут все замечания и предложения по совершенствованию настоящего руководства. Отдельные части работы написаны следующими авторами: Большаков А.М.: Введение, гл.1, гл.2 (2), гл.3 (5), Приложение; Крутько В.Н.: гл.1 (1), гл.2 (§3, 4), гл.4, гл.5, Приложение; Пуцилло Е.В.: гл.1 (2), гл.2 (§1, 5), гл.3, Приложение. Крутько Вячеслав Николаевич Доктор технических наук, кандидат биологических наук. Профессор ПМГМУ имени Сеченова. Заведующий лабораторией «Системный анализ в медицине и экологии» Института системного анализа РАН (ИСА РАН) в составе ФИЦ ИУ РАН.
Автор более 350 статей и ряда монографий по старению, здоровью и активному долголетию. Научные интересы: системный анализ и медицинская информатика, профилактика старения, управление здоровьем, биологический возраст. |