URSS.ru Магазин научной книги
Обложка Стойко Ю.М., Мазайшвили К.В. Эндовенозная лазерная облитерация Обложка Стойко Ю.М., Мазайшвили К.В. Эндовенозная лазерная облитерация
Id: 263654
2351

Эндовенозная лазерная облитерация

2020. 208 с.
Белая плотная офсетная бумага

Аннотация

Данная монография обобщает пятнадцатилетний опыт использования эндовенозной лазерной облитерации (ЭВЛО). Анализ представленного материала охватывает более 10 тысяч пациентов с варикозной болезнью, которым выполнялась ЭВЛО в клиниках Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова, где под руководством президента Пироговского центра академика РАН Ю.Л. Шевченко активно внедряются в практику современные эндоваскулярные технологии.

В настоящей... (Подробнее)


Оглавление
top
Предисловие (А. И. Кириенко)6
Список сокращений8
Глава 1. Фундаментальные основы эндовенозной лазерной облитерации10
1. Свет, цвет и хромофоры10
2. Единицы измерения лазерного излучения, используемые в клинике14
3. Три фазы механизма эндовенозной лазерной облитерации15
4. Основная задача эндовенозной термооблитерации — необратимо разрушить коллаген венозной стенки23
5. Оптические свойства тканей венозного комплекса32
6. Математическое моделирование эндовенозной лазерной облитерации35
7. Причины и условия образования перфораций венозной стенки во время ЭВЛО40
Глава 2. Развитие метода эндовенозной лазерной облитерации с точки зрения жизненного цикла инновации49
Глава 3. Этиология и патогенез варикозной трансформации вен нижних конечностей59
Глава 4. Эндовенозная лазерная облитерация в лечении варикозной болезни72
1. Показания и противопоказания к ЭВЛО72
2. Техника проведения ЭВЛО75
3. Тактика ЭВЛО при разных вариантах распространения рефлюксов93
Глава 5. Ошибки, опасности и осложнения при проведении ЭВЛО120
Глава 6. Отдаленные результаты ЭВЛО159
Заключение178
Литература180
Приложения. Нормативные материалы по ЭВЛО192
Summary206
Table of contents207

Table of contents
top
Introduction6
List of abbreviations8
Chapter 1. Fundamentals of endovenous laser obliteration10
1. Light, color and chromophores10
2. Basic laser energy units14
3. Three phases of the endovenous laser obliteration mechanism15
4. The main task of endovenous thermobliteration is to irreversibly destroy the collagen of the venous wall23
5. Optical properties of venous complex tissues32
6. Mathematical modeling of endovenous laser obliteration35
7. Causes and conditions for the formation of perforations of the venous wall during EVLO40
Chapter 2. Development of the endovenous laser obliteration method in terms of the innovation life cycle49
Chapter 3. Etiology and pathogenesis of varicose vein transformation59
Chapter 4. Endovenous laser obliteration in the treatment of varicose veins72
1. Indications and contraindications for EVLO72
2. Technique of EVLO75
3. The tactics of EVLO in different patterns of venous reflux93
Chapter 5. Errors, dangers and complications during EVLO120
Chapter 6. Long-term results of EVLO159
Conclusion178
Bibliography180
Appendices192
Summary206

Предисловие
top

Предисловие почетного Президента Ассоциации флебологов России д. м. н., профессора, академика Российской академии наук Александра Ивановича Кириенко

Время быстротечно. Казалось бы, еще вчера все хирургическое сообщество, особенно та его часть, которая активно занималась флебологическими пациентами, гудело, как растревоженный улей. Причиной было появление новых хирургических технологий, которые поколебали незыблемые, как казалось, постулаты, и заставляли отказаться от технических приемов, казавшихся безупречными. Речь идет о термической облитерации магистральных вен вообще и о лазерной — в частности, которая и является главным содержанием книги, которую вы сейчас держите в руках. Многими специалистами новые методы были встречены со скептицизмом, а многими — просто в штыки. Хирурги — народ консервативный и не очень любят то, что меняет практику быстро и радикально. Но время делает свое дело, и вот уже сегодня то, что казалось революционным еще вчера, стало рутиной. Сейчас лазерную облитерацию выполняют едва ли не в любом хирургическом отделении, где есть соответствующее оснащение. Жизнь расставила все по своим местам и то, что было хорошо и эффективно, пробило себе дорогу к хирургическим сердцам.

Но, кто знает, насколько дольше и тернистей оказался бы путь лазерной облитерации в повседневную практику, если бы не усилия пионеров метода, тех энтузиастов, которые сумели освоить эту методику сами, убедить и научить других, а для самых скептиков — привести неоспоримые доказательства своей правоты. К таким пионерам можно, без сомнения, отнести авторов этой книги. Национальный медико-хирургический центр им. Н. И. Пирогова стал тем эпицентром внедрения новых эндовазальных технологий, который позволил методам найти свою нишу в нашем арсенале. Многие, наверняка, читали и помнят монографию, вышедшую из стен этой же клиники уже более 10 лет назад. Тогда это был первый и единственный труд в нашей стране, посвященный эндовазальной лазерной облитерации, осветивший важные, но еще только первые шаги этой технологии. Сегодня, имея уже почти два десятка лет опыта, авторы предлагают нам не просто доскональное описание этого метода, но своего рода философию лазерной облитерации, а философия — это, как мы помним, та часть медицины, освоив которую врач становится подобным Богу. Может быть, это и громкие слова, но, именно такие книги, пронизанные не только техническими и клиническими аспектами, особо ценны в наше сверхутилитарное время.

Академик РАН А. И. Кириенко


Об авторах
top
photoСтойко Юрий Михайлович
Доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач РФ, заслуженный деятель науки РФ. Президент Ассоциации флебологов России, заведующий кафедрой хирургии с курсами травматологии, ортопедии и хирургической эндокринологии, главный хирург ФГБУ «НМХЦ им. Н. И. Пирогова» Минздрава РФ. Автор более 350 печатных работ в различных областях клинической хирургии, в том числе автор и соавтор 10 монографий. Член редакционной коллегии международного российско-французского журнала «Флеболимфология», журнала «Флебология» и др.
photoМазайшвили Константин Витальевич
Сосудистый хирург. Доктор медицинских наук, профессор. Автор более 200 трудов по различным аспектам заболеваний венозной системы. Основатель среды дистанционного усовершенствования врачей по вопросам заболеваний венозной системы «Мастерская глубокого обучения „Антирефлюкс“ EduPhlebology.com».